痛風
痛風是一種尿酸鹽結晶侵犯關節所引起的單關節炎。發作時關節會紅、腫、熱、 痛,無法行走。好發於大腳趾及踝關節。常年痛風的患者,會導致尿酸鹽結晶(尿酸 石)堆積於關節,使其腫大變形,同時在腎臟髓質佈滿花圈狀結石,而使腎功能衰退, 終致洗腎。
正常成人有四分之一是無症狀高尿酸血症,唯尿酸指數和腎功能息息相關。尿酸 越高,腎功能越不好;反之,腎功能不好者,因尿酸是由腎臟排泄,相對的尿酸就會 容易升高,形成惡性循環。
痛風是需積極治療,以免心臟、腎臟、血壓皆受影響。避免喝酒,少吃高普林食 物如內臟、海鮮、紅肉、雞精等,適量減重避免肥胖,一天喝 2000cc 的水以助尿酸 排泄,若仍有高尿酸,則需服藥治療。
代謝症候群
糖尿病、高血壓、高血脂俗稱三高,為台灣慢性病的最大宗, 和肥胖症合併發生時稱之謂代謝症候群,收案的標準如下:
- )腰圍:男性≧90cm,女性≧80cm 或 BMI≧27
- 飯前血糖≧100
- 收縮壓≧130mmHg 或舒張壓≧85mmHg
- 三酸甘油脂≧150mg/dl
- 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)男<40mg/dl, 女<50mg/dl
以上 5 項有任 3 項符合,即可收案。而這些患者將接受長期的營養管理、血壓管理、 腰圍及血脂肪管理,並且戒菸戒檳榔。